A study on the prevalence of the anconeus epitrochlearis muscle by magnetic resonance imaging / Estudo da prevalência do músculo ancôneo epitroclear por ressonância magnética

ABSTRACT Objective To analyze magnetic resonance imaging (MRI) of the elbow area to quantify the presence of the anconeus epitrochlearis muscle. Methods A total of 232 exams were analyzed; 218 were included, of which 141 were of men and 77, women. Results Presence of the muscle was observed in 29 cases (13.3%), demonstrating that the presence of this muscle on images does not have a statistical correlation with the gender or age of the individual. Conclusion The prevalence of the anconeus epitrochlearis muscle is variable, without a pattern of normality.

RESUMO Objetivo Analisar imagens de ressonância magnética da região do cotovelo para quantificar a presença o músculo ancôneo epitroclear. Métodos Foram analisados 232 exames, foram incluídos 218, dos quais 141 eram homens e 77 mulheres. Resultados Observou-se a presença do músculo em 29 casos (13,3%), a presença desse músculo em imagens não apresentou correlação estatística com o gênero ou com a idade do indivíduo. Conclusão A prevalência do músculo ancôneo epitroclear é variável, sem a presença de um padrão de normalidade.

Dupla variação anatômica vascular em um único indivíduo: estudo morfométrico / Dual vascular anatomical variation in a single individual: morphometric study

INTRODUÇÃO: Variações anatômicas são pequenas diferenças morfológicas congênitas que aparecem nos diferentes sistemas orgânicos, as quais não acarretam prejuízo ou distúrbio funcional para o indivíduo. No que diz respeito aos vasos sanguíneos, alterações no desenvolvimento embriológico podem gerar duplicidade de vasos, agenesia ou ocasionar o surgimento de artérias e o desembocar de veias fora da descrição anatômica padrão. RELATO DE CASO: Foi observada dupla variação anatômica vascular em um indivíduo durante uma dissecação de rotina no Laboratório de Anatomia do Centro Universitário São Camilo. A artéria renal principal tinha origem na parte abdominal da artéria aorta seguindo até sua entrada no hilo renal, porém, em vez de um trajeto retilíneo a partir da aorta, a mesma possuía um trajeto descendente e bem angulado. A partir da artéria renal principal surgia uma artéria polar aberrante que entrava no polo inferior do rim direito. Em um nível mais inferior, na altura da bifurcação da aorta, originava-se outra artéria polar aberrante que entrava no hilo renal, seguindo um trajeto retilíneo até o polo inferior do rim direito. A artéria hepática comum originava-se no tronco celíaco seguindo até sua entrada na porta do fígado. A artéria mesentérica superior possuía origem no tronco celíaco. A artéria hepática direita originava-se na artéria mesentérica superior. CONCLUSÃO: O estudo das variações anatômicas constitui-se tarefa árdua em virtude das inúmeras expressões diferentes que ocorrem no corpo humano, porém, o conhecimento dessas variações é de extrema valia para a clínica e o planejamento cirúrgico, garantindo a precisão e evitando complicações pós-cirúrgicas ou diagnósticos errôneos.

INTRODUCTION: Anatomical variations are small congenital morphological differences that appear in different organ systems, which do not result in damage or functional disturbance for the individual. When it comes to blood vessels, alterations in embryological development may lead to the duplicity and the agenesis of vessels, or cause the emergence of arteries and the disembogue of vessels not according to the standard anatomical description. CASE REPORT: Dual anatomical variation in an individual was observed during a routine dissection in the Laboratory of Anatomy of the Centro Universitário São Camilo. The main renal artery originated in the abdominal part of the aorta artery, following its path until its entry in the renal hilum. However, instead of a rectilinear path from the aorta, it had a descending and well-angulated path. From the main renal artery, an aberrant polar artery emerged, that entered the inferior pole of the right kidney. At a lower level, on the same level as the bifurcation of the aorta, another aberrant polar artery emerged, which entered the renal hilum following a straight path to the inferior pole of the right kidney. The common hepatic artery was originated in the celiac trunk, following its path until its entrance in the porta hepatis. The superior mesenteric artery was originated in the celiac trunk. The right hepatic artery was originated in the superior mesenteric artery. CONCLUSION: The study of anatomical variations is an arduous task due to the innumerable different expressions that occur in the human body. However, the knowledge of these variations is extremely valuable for medicine and surgical planning,assuring accuracy and avoiding postoperative complications or erroneous diagnoses.

Rare anatomical variation of the musculocutaneous nerve - case report / Rara variação anatômica do nervo musculocutâneo - Relato de caso

The clinical and surgical importance of anatomical knowledge of the musculocutaneous nerve and its variations is due to the fact that one of the complications in many upper-limb surgical procedures involves injury to this nerve. During routine dissection of the right upper limb of a male cadaver, we observed an anatomical variation of this nerve. The musculocutaneous nerve originated in the lateral cord and continued laterally, passing under the coracobrachialis muscle and then continuing until its first branch to the biceps brachialis muscle. Just after this, it supplied another two branches, i.e. the lateral cutaneous nerve of the forearm and a branch to the brachialis muscle, and then it joined the median nerve. The median nerve followed the arm medially to the region of the cubital fossa and then gave rise to the anterior intermediate nerve of the forearm. The union between the musculocutaneous nerve and the median nerve occurred approximately at the midpoint of the arm and the median nerve. Given that either our example is not covered by the classifications found in the literature or that it fits into more than one variation proposed, without us finding something truly similar, we consider this variation to be rare.

A importância clínica e cirúrgica do conhecimento anatômico do nervo musculocutâneo e de suas variações deve-se ao fato de que uma das complicações em diversos procedimentos cirúrgicos do membro superior envolve sua lesão. Em uma dissecação de rotina do membro superior direito de um cadáver masculino observamos uma variação anatômica desse nervo. O nervo musculocutâneo originou-se no fascículo lateral, seguiu lateralmente, passou sob o músculo coracobraquial e seguiu até seu primeiro ramo para o músculo bíceps braquial. Logo após forneceu mais dois ramos, o nervo cutâneo lateral do antebraço e um ramo para o músculo braquial, e então uniu-se ao nervo mediano. O nervo mediano seguiu medialmente no braço até a região da fossa cubital e deu então origem ao nervo intermédio anterior do antebraço. A união do nervo musculocutâneo com o nervo mediano aconteceu aproximadamente no ponto médio do braço e do nervo mediano. Tendo em vista que as classificações encontradas na literatura ou não abrangem nosso exemplo ou o mesmo se adequa a mais do que uma variação proposta, sem que tenhamos encontrado alguma fielmente semelhante, consideramos essa variação como rara.

Metric analysis of basal sphenoid angle in adult human skulls / Análise métrica do ângulo basiesfenoidal em crânios de humanos adultos

Objective To analyze the variations in the angle basal sphenoid skulls of adult humans and their relationship to sex, age, ethnicity and cranial index. Methods The angles were measured in 160 skulls belonging to the Museum of the Universidade Federal de São Paulo Department of Morphology. We use two flexible rules and a goniometer, having as reference points for the first rule the posterior end of the ethmoidal crest and dorsum of the sella turcica, and for the second rule the anterior margin of the foramen magnum and clivus, measuring the angle at the intersection of two. Results The average angle was 115.41°, with no statistical correlation between the value of the angle and sex or age. A statistical correlation was noted between the value of the angle and ethnicity, and between the angle and the horizontal cranial index. Conclusions The distribution of the angle basal sphenoid was the same in sex, and there was correlation between the angle and ethnicity, being the proportion of non-white individuals with an angle >125° significantly higher than that of whites with an angle >125°. There was correlation between the angle and the cranial index, because skulls with higher cranial index tend to have higher basiesfenoidal angle too. .

Objetivo Analisar as variações do ângulo basiesfenoidal em crânios de humanos adultos e sua relação com sexo, idade, etnia e índice crânico horizontal. Métodos Os ângulos foram medidos em 160 crânios pertencentes ao Museu do Departamento de Morfologia da Universidade Federal de São Paulo. Utilizamos duas réguas milimetradas flexíveis e um goniômetro, tendo como pontos de referência para a primeira régua a extremidade posterior da crista etmoidal e o dorso da sela turca, e, para a segunda régua, a margem anterior do forame magno e o clivo, medindo o ângulo na intersecção das duas. Resultados A média dos ângulos foi de 115,41°, não havendo correlação estatística entre o valor do ângulo e o sexo ou a idade. Houve correlação estatística entre o valor do ângulo e a etnia, e entre o ângulo e o índice crânico horizontal. Conclusão A distribuição do ângulo basiesfenoidal foi a mesma entre os sexos, havendo correlação entre o ângulo e a etnia, e sendo a proporção de indivíduos não brancos com ângulo >125° significativamente maior que a de indivíduos brancos com ângulo >125°. Houve correlação entre o ângulo e o índice crânico horizontal, pois crânios com maior índice crânico horizontal tenderam a um ângulo basiesfenoidal maior. .

Bilateral Duplication of Gonadal Veins: a Case Report / Duplicación Bilateral de las Venas Gonadales: Reporte de Caso

The duplication of gonadal vessels is mainly found on the left side, with less numbers of bilateral cases. The objective of this work is describing a case of bilateral duplication of gonadal veins, where two veins were draining to inferior vena cava, being that the closest vein of kidney medial margin had a thickness of 2.68mm and was distant 64.41 mm of the organ. The second vessel had a thickness of 1.43mm and was distant 73.76mm. Two veins follow to left renal vein, being that the first vessel had a thickness of 2.7mm and was distant 21.8mm of the kidney medial margin; the other had a thickness of 1.64mm and was distant 35.13mm of the organ. The presence of variations on the local of drainage of gonadal vessels has clinical importance for comprehension of origin of varicocele cases, as well as the recurrence of them after surgical procedures.

La duplicación de las venas gonadales es más común en el lado izquierdo, con pocos casos bilaterales. El propósito de este reporte fue describir el caso de una duplicación bilateral de las venas gonadales, dos de las cuales desembocaban en la vena cava inferior. El vaso próximo del margen medial del riñon tenía un diámetro de 2,68mm y una longitud de 64,41 mm. La segunda vena tenía un diámetro de 1,43 mm y una longitud de 73,76 mm. Los dos vasos desembocaban en la vena renal izquierda. La primera vena tenía un diámetro de 2,7 mm y estaba a 21,8 mm del margen medial del riñon. La otra tenía un diámetro de 1,64 mm y se se localizaba a 35,13 mm del margen medial del riñon. La presencia de variaciones donde se produce el drenaje de los vasos gonadales tiene importancia clínica para la comprensión del origen del varicocele y la recurrencia del mismo, después de procedimientos quirúrgicos.

The presence of accessory soleous muscle in humans / Estudo da presença do músculo sóleo acessório em humanos

Objective: To verify the prevalence of the accessory soleus muscle in humans and according to gender. Methods: A total of 154 magnetic resonance images of the ankle were assessed in T1 weighted sagittal, coronal and axial planes. Results: An incidence of 11.6% of accessory soleus muscle in humans was observed; in that, 7.8% in males and 15.6% in females. Conclusion: The accessory soleus muscle incidence was 11.6% in the samples studied and it was more often present in females.

Objetivo: Verificar a prevalência do músculo sóleo acessório em humanos e em relação ao gênero. Métodos: Foram observadas 154 imagens de ressonância magnética do tornozelo em cortes sagitais, coronais e axiais ponderadas em T1. Resultados: Observamos a incidência de 11,6% do músculo sóleo acessório em humanos - 7,8% em indivíduos do gênero masculino e 15,6% em indivíduos do gênero feminino. Conclusão: O músculo sóleo acessório teve incidência de 11,6% nas amostras estudadas e sua presença foi maior em indivíduos do gênero feminino.

Anatomical indicators of dominance between the coronary arteries of dogs / Indicadores anatómicos de la dominancia en las arterias coronarias de perros

In humans, the right coronary artery is dominant. However, we did not find any citations in the literature concerning anatomical indicators of dominance among dogs. We used 30 hearts from mongrels of both sexes, fixed in 10 percent formalin. The branches of the coronary arteries were dissected with special attention to the levels that were considered to be reference points. In 96.7 percent, the circumflex branch of the left coronary artery reached or went beyond the crux cordis. The subsinuosus interventricular artery, ended before reaching the apex in 21 cases, at the apex in five cases and after the apex in four cases. The paraconal interventricular artery, ended before reaching the apex in two cases, at the apex in 11 cases and after the apex in 17 cases. The region of the heart apex was irrigated by branches of the left coronary artery, through the paraconal interventricular branch or through both of the interventricular branches. The mean length and number of ventricular branches of the left coronary artery were greater than those of the right coronary artery. The subsinuosus interventricular branch is a branch of the circumflex branch of the left coronary artery. In the hearts of dogs, the left coronary artery is dominant. The dominance pattern in dogs is different from the dominance pattern in human that is mentioned in the specialized literature.

En los corazones humanos la dominancia coronaria es derecha. Sin embargo, no encontramos referencias en la literatura sobre los indicadores de esta dominancia en perros. Utilizamos 30 corazones de perros de ambos sexos y raza mixta, fijados en formaldeído al 10 por ciento. Las ramas de las arterias coronarias fueron disecadas con especial atención a los niveles considerados como referencias. En 96,7 por ciento de los corazones, la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda excedió o llegó a la crux cordis. La arteria interventricular subsinuosa, terminó antes de llegar al ápice en 21 casos, en el ápice en 5 casos y después del ápice en 4 casos. La arteria interventricular paraconal, terminó antes de llegar al ápice en 2 casos, en el ápice en 11 casos y después del ápice en 17 casos. La región del ápice del corazón estaba irrigada por ramas de la arteria coronaria izquierda a través de la rama interventricular paraconal o a través de los dos ramas interventriculares. La longitud media y el número de ramas ventriculares de la arteria coronaria izquierda son más grandes que las ramas de la arteria coronaria derecha. La rama interventricular subsinuosa es una rama de la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda. En los corazones de los perros, sin embargo, la dominancia es izquierda. La norma de dominancia en los perros es diferente de la norma de dominancia en humanos encontrada en la literatura.

Sagittal suture of the human cranium and the time of closing / Sutura sagital en el cráneo humano y el tiempo de cierre

The observation of the stage of ossification of the sagittal suture has been adopted as possible approach of age evaluation in anthropology and legal medicine, as area of cranial pathologies: craniosynostosis and scaphocephaly and as diagnosis resource in tomographies. Regarding it, we found many controversies in the specialized literature, thus we decided to accomplish this research with the following objectives: to examine the ossification of the external surface of the sagittal suture, observing eventual differences due to age, sex and ethnic group. Our material consists of 88 dry craniums of variable ages, both sexes belonging to the ethnic groups: white and black. In that material we observed that: with progression of age, the relation between age and stage of ossification of the sagittal suture stops existing. The statistical analysis didn't demonstrate significant differences between sexes and ethnic groups in the stages of ossification of the sagittal suture. The ossification of the sagittal suture starts developing from the posterior third.

La observación de los estados de osificación de la sutura sagital han sido adoptados como posibles criterios de evaluación de la edad en Antropología y Medicina Legal, como un área de patologías craneales: craneosinostosis, escafocefalia y como recursos diagnóstico en tomografias. Encontramos muchas controversias en la literatura especializada, por lo tanto, decidimos realizar esta investigación con el objetivo de examinar la osificación de la superficie externa de la sutura sagital, observando eventuales diferencias debidas a la edad, sexo y grupo étnico. Nuestro material se componía de 88 cráneos secos de individuos de diferentes edades, de ambos sexos, pertenecientes a los grupos étnicos blancos y negros. En el material se observó: progresión de la edad y relación entre la edad y la etapa de osificación de la sutura sagital. El análisis estadístico no demostró diferencias significativas entre sexos y grupos étnicos en las etapas de la osificación de la sutura sagital. La osificación de la sutura sagital comienza a producirse desde el tercio posterior.

A importância da investigação de variações anatômicas das células etmoidais através da tomografia computadorizada no planejamentoda cirurgia endoscópica nasal: [revisão] / The importance of investigation of anatomic variations in the ethmoid cells by computerized tomography in the planning of endoscopic nasal surgery: [review]

As células etmoidais compreendem diversas cavidades que podem apresentar variações anatômicasnos indivíduos. Algumas variações merecem atenção quando associadas a sinusopatias e à necessidade de intervenção cirúrgica. A tomografia computadorizada, considerada padrão-ouro na investigação de doenças da cavidade nasal e no mapeamento anatômico dos seios paranasais, oferece informações acerca da anatomia das células etmoidais, essenciais para a minimização dos riscos cirúrgicos. O presente trabalho tem o objetivo de, mediante revisão bibliográfica, avaliar aimportância da tomografia computadorizada na investigação de variações anatômicas das célulasetmoidais para o planejamento pré-cirúrgico. Células não recorrentes, como as células de Haller, célula de Onodi e a aeração do agger nasi, permitem que a abordagem endoscópica seja planejada com cautela. A avaliação do teto etmoidal resulta em maior segurança quanto aos limites superiores da fossa nasal. O tamanho e o nível de pneumatização da bolha etmoidal, da crista etmoidal e da concha nasal média são importantes ao se avaliar os acessos endoscópicos, a gravidade dadoença, e até mesmo sua origem.

The ethmoidal cells comprise many cavities that show many anatomicalvariations. Some of these variations deserve special attention when associated with sinusitis and the need of surgery. Computed tomography, considered a gold standard on the pathological investigation of the nasal cavity and the anatomic descriptionof paranasal sinus, offers informations about these cells, essential to minimize the surgical risks. The authors present a bibliographic revision of the importance of computed tomography on the investigation of anatomic variations of ethmoid cells. Not recurrent cells in all individuals, like Haller's cells, Onodi's cells and pneumatization of agger nasi, will do the endoscopic approach withprecaution. The ethmoidal roof evaluation will result in more safetyon the upper limits of the nasal cavity. The size and pneumatization level of ethmoidal bulla, ethmoidal crest, and middle nasal concha are important on the evaluation of the endoscopic accesses and the gravity of the striked pathology and even diagnose your origin.

Estudo anatômico das artérias coronárias em caprinos / Anatomic study of coronary arteries in goats

A utilização de artérias coronárias de caprinos em pesquisas experimentais com objetivos de futuras aplicações em coronárias humanas motivou o interesse em verificar semelhanças ou diferenças morfológicas das artérias coronárias de caprinos com os citados na literatura para humanos. Foram utilizados 31 corações de caprinos SRD pesando de 76,5-107,7g fixados em formalina a 10 por cento. As artérias coronárias e seus ramos eram dissecados até as ramificações visíveis sob o pericárdio. A artéria coronária esquerda presente em todos os corações era única. Seu comprimento situou-se entre 8 mm e 17mm, terminava formando os ramos: interventricular paraconal e circunflexo (90,3 por cento) ou interventricular paraconal, circunflexo e angular (9,7 por cento). O ramo interventricular paraconal, presente em todos os corações era único. Seu comprimento variou de 80 a 140mm, emitia média de 12 ramos. O ventrículo direito recebia 49,5 por cento dos ramos e o ventrículo esquerdo, 50,5 por cento, dos ramos. Essa artéria podia terminar antes de atingir o ápice do coração (22,5 por cento), no próprio ápice (22,5 por cento) ou então passava pelo ápice e terminava no sulco interventricular subsinuoso (55 por cento). O ramo circunflexo era único, comprimento variou de 61 a 106mm, emitia média de 8,2 ramos. O ventrículo esquerdo recebia 53,4 por cento dos ramos e o átrio esquerdo, 46,6 por cento. Em todos os casos essa artéria chegava e ultrapassava a Crux cordis. A artéria coronária direita, presente em todos os corações, era única. Seu comprimento variou de 35 a 86mm, emitia a média de 8,6 ramos. O ventrículo direito recebia 56,1 por cento, dos ramos e o átrio direito 43,9 por cento. Em geral era a própria artéria que se comportava como ramo marginal direito. A artéria coronária direita não atingia a Crux cordis em 93,5 por cento. O ramo interventricular subsinuoso da artéria circunflexa podia ser: a) ramo longo ocupando a maior parte do sulco; b) ramo curto ...

The coronary arteries of the goats have been used to researches about to pharmacological actions, heart failure after connection of coronary arteries and others. Twenty-seven goat hearts, both sexes, fixed in formalin at 10 percent has been used in this study that analyzed the coronary arteries pattern in goats and if the same is similar to the human coronary arteries pattern. The left coronary artery is dominant and in relation to the length demonstrated average 1.15cm emitting two branches: interventricular paraconalis and circumflex. The interventricular paraconalis branch with average length 10.5cm issued branches to the both ventricles fairly, ending more frequently in the interventricular subsinuosis sulcus. The circumflex branch with average length 8.5cm issued branches to left ventricle and right atrium fairly. The left marginal branch is not constant. The right coronary artery, with average length 6.1cm issued branches to right ventricle and right atrium fairly, but the interventricular subsinuosis branch with average length 3.1cm is variable and can present one long branch, one short branch or one double branch, with the huge part for the right ventricle.

Estudo anatômico de pontos críticos no trajeto do nervo laríngeo recorrente: ligamento suspensor da glândula tireoide(ligamento de Berry) e cápsula da glândula tireoide / Estudio anatómico de puntos críticos en la trayectoria del nervio laríngeo recurrente: ligamento suspensorio de la glándula tiroides (ligamento de Berry)y cápsula de la glándula tiroides / Anatomical study of critical points in the trajectory of recurrent laryngeal nerve: suspensory ligament of thyroid gland (Berry ligament) and capsule of thyroid gland

Apesar da variabilidade apresentada pelo nervo laríngeo recorrente no trajeto em direção à laringe, os cirurgiões da região cervical concordam que os pontos críticos localizam-se nos níveis da artéria tireoidea inferior, do ligamento suspensor da glândulatireoide (ligamento de Berry), proximidade com a cápsula da glândula tireoide e passagem pelo músculo constritor inferior da faringe.Esta pesquisa abordou a relação do nervo laríngeo recorrente com o ligamento suspensor da glândula tireoide (ligamento de Berry) e com a cápsula da glândula tireoide. O nervo laríngeo recorrente apresentou relação de contato importante com o ligamento suspensor da glândula tireoide (ligamento de Berry), porém o envolvimento parcial do nervo é pouco frequente. O nervo laríngeo recorrente entra em contato com a cápsula da glândula tireoide, porém na maioria dos casos o contato é externo. Palavras-chave: Nervo laríngeo recorrente-anatomia & histologia. Glândula tireoide. Músculos faríngeos.

Despite the variability presented by recurrent laryngeal nerve in the trajectory towards the larynx, surgeons of the cervical region agree that the critical points are situated in the levels of the inferior thyroidal artery, suspensory ligament of thyroid gland(Berry ligament), proximity with the capsule of thyroid gland and the passage through the inferior pharyngeal constrictor muscle. This research has as its aim to investigate the relationship of recurrent laryngeal nerve with the suspensory ligament of thyroid gland (Berry ligament) and with the capsule of thyroid gland. Recurrent laryngeal nerve has an important relationship of contact with suspensory ligament of thyroid gland (Berry ligament), but the partial involvement of the nerve is not very frequent. Recurrent laryngeal nervecomes in contact with the capsule of thyroid gland, but in most cases the contact is external. Keywords: Recurrent laryngeal nerve-anatomy & histology. Thyroid gland. Pharyngeal muscles.

A pesar de la variabilidad presentada por el nervio laríngeo recurrente en la trayectoria hacia la laringe, los cirujanos de la región cervical convienen que los puntos críticos están situados en los niveles de la arteria tiroidea inferior, del ligamento suspensorio de la glándula tiroides (ligamento de Berry), de la proximidad con la cápsula de la glándula tiroides y del paso a través del músculo constrictor inferior de la faringe. Esta investigación tiene como su objetivo investigar la relación del nervio laríngeo recurrente con el ligamento suspensorio de la glándula tiroides (ligamento de Berry) y con la cápsula de la glándula tiroides. El nervio laríngeo recurrentetiene una relación importante de contacto con el ligamento suspensorio de la glándula tiroides (ligamento de Berry), pero la implicación parcial del nervio no es muy frecuente. El nervio laríngeo recurrente entra en contacto con la cápsula de la glándula tiroides, pero en la mayoría de los casos el contacto es externo. Palabras llave: Nervio laríngeo recurrente-anatomía & histologia. Glándula tiróides. Músculos faríngeos.

Reflexões sobre o envelhecimento humano e o futuro: questões de ética, comunicação e educação / Reflections on human aging and the future: ethics, communication and education issues

O acelerado envelhecimento populacional e o aumento da longevidade no Brasil trazem muitos problemas que afetam a população idosa, como a manutenção de sua saúde e uma boa qualidade de vida. Passa então a existir uma preocupação ética com a qualidade dos programas dedicados AA essa faixa etária e a formação e capacitação de profissionais que atendam a essa demanda. Atualmente, há uma grande necessidade de um novo posicionamento social ante essas questões, justificando a realização de uma reflexão sobre os aspectos éticos, da comunicação inter e intrageracional e da educação para o envelhecimento, desafios a serem enfrentados pela sociedade brasileira contemporânea. È o que propõe este estudo, que trata do idoso na sua relação com a sociedade atual.

The accelerated aging of the population and the increase in longevity in Brazil bring many problems that affect the elderly population, such as the maintenance of their health and a good quality of life. For this reason, there is now an ethical concern about the quality of programs targeted at this age group the training and qualification of professionals to meet this demand. Currently, there is great need for a new social positioning in relation to these issues, which justifies the implementation of a reflection on ethical, inter- and intra-generational communication and aging education, the challenges to be faced by the Brazilian society. This is what this study proposes, dealing with the elderly in their relationship with contemporary society.

Estudo morfométrico do seio esfenoidal por meio da tomografia computadorizada / Morphometric study on sphenoidal sinus by computed tomography

Introdução: Inúmeras pesquisas a respeito da morfologia do seio esfenoidal em imagens têm sido realizadas, visto sua grande variedade em tamanho, forma e septação. O conhecimento das variações morfológicas desse seio é de extrema importância, principalmente no que se refere à indicação de procedimentos cirúrgicos que utilizam tal via de acesso. Objetivo: Analisar as variações anatômicas frequentes do seio esfenoidal em imagens de tomografia computadorizada no que diz respeito à septação, número de cavidades, altura e largura. Métodos: Foram utilizadas 66 tomografias de crânios de humanos adultos, sendo 31 femininos e 35 masculinos. A partir das imagens, efetuaram-se as medidas da altura e largura total do seio, bem como a análise da presença e quantidade de septos. Resultados: 60,60% dos seios apresentaram altura entre 11 e 16 mm, 36,4% possuíam uma largura total no corte coronal entre 23 e 28 mm, e 62,12% da amostra apresentaram apenas um septo. Com base nos dados analisados, pode-se inferir que o seio esfenoidal é uma estrutura constante e passível de inúmeras variações anatômicas entre os crânios pesquisados no que se refere às suas mensurações, sendo que o valor médio da altura é de 14,6 mm e o valor da largura é de 26,1 mm. Conclusões: A tomografia é uma ferramenta que mostra claramente as variações do seio, sendo um instrumento aliado na averiguação das mesmas, podendo ser solicitada antes do ato cirúrgico para evitar que estruturas vitais adjacentes sejam lesadas.

Introduction: Numerous investigations regarding the morphology of the sphenoid sinus in images have been carried out, given its large variability in size, shape and quantity of septums. The knowledge of morphological variations of this particular sinus are extremely important, especially regarding details of surgical procedures that use this route of access. Objective: to analyze the frequent morphological variations on the sphenoid sinus by computed tomography (CT) scans. Methods: Sixty-six images of adult human skulls were studied, 31 female and 35 male. From the images, measures of height and total width of the sinus were accomplished, as well as the presence and number of septums. Results: 60.60% of the sinus presented height between 11 and 16 mm, 36.4% had a total width in the coronal sections between 23 and 28 mm, and 62.12% of the sample showed only one septum. Based on the analyzed data, it can be inferred that the sphenoid sinus is a constant structure and subject to several anatomical variations among the searched skulls concerning their measurements, being the average height 14.6 mm and the average width 26.1 mm. Conclusions: CT scan is a tool that clearly shows sinus variations, being an ally instrument in their investigation, and may be requested before surgery to prevent injuries on vital structures adjacent to the sinus.

Frankenstein de Mary Shelley e sua mensagem perene sobre a responsabilidade da ciência sob a luz da Bioética / Mary Shelley?s Frankenstein and its perennial message about science responsibility under the light of

O presente artigo demonstra as reflexões filosóficas sobre a ciência e seus avanços, contidas no romance Frankenstein de Mary Shelley, escrito em 1818. O texto propõe uma discussão acerca dos avanços tecnológicos e a atitude humana frente à ciência e tecnologia fundamentada na Bioética, com ênfase na ética da responsabilidade de Hans Jonas e na crítica sobre o uso desmedido da tecnologia. Tece-se uma rede que se inicia pela discussão da obsessão pelo conhecimento e pelo poder da criação até o despertar da consciência para os efeitos funestos do ambivalente poder tecnológico, alertando sobre a necessidade de uma vigilância ética frente à tecnologia, o uso da ciência com consciência e o reconhecimento das falhas do comportamento humano por meio da reflexão e de atitudes pautadas na responsabilidade.

This article demonstrates the philosophical reflections on science and its progress in Mary Shelley?s novel Frankenstein, written in 1818. The text proposes a discussion about technological advances and human attitude facing science and technology, based on Bioethics and emphasizing the ethics of responsibility of Hans Jonas and the criticism on the disproportionate use of technology. We created a network that begins by discussing the obsession with knowledge and the power of creation to the awakening of consciousness for the purpose of ambivalent technological power, warning about the need for an ethics monitoring the technology front, with the use of science and conscience recognition of the failures of human behavior through reflection and attitudes based on responsibility.

Indicadores anatômicos de dominância entre as artérias coronárias em caprinos / Anatomical indicators of dominance among the coronary arteries in goats

O interesse crescente em se utilizar artérias coronárias de caprinos em experiências como uma etapa para sua aplicação em coronárias humanas justifica o conhecimento anatômico mais detalhado dessas artérias principalmente para se avaliar as semelhanças e as diferenças. Em corações humanos utilizando-se a crux cordis e a procedência do ramo interventricular posterior como referências consideram-se três tipos de padrões: dominância direita, balanceada e dominância esquerda. No entanto, não encontramos citações na literatura sobre os indicadores anatômicos de dominância coronária em caprinos. Materiale método: Utilizamos 31 corações de caprinos de ambos os sexos, fixados em formalina a 10%. Os ramos das artérias coronárias eram dissecados com especial atenção para os níveis considerados como referências. O ramo presente no interior do sulco interventricular subsinuoso procedia do ramo circunflexo, ramo da artéria coronária esquerda. O ramo interventricular subsinuoso apresentou pelo menos um pequeno ramo que ultrapassava a crux cordis. A região do ápice apresentou predominância dos ramos da artéria coronária esquerda: interventricular paraconal e interventricular subsinuoso. A artéria coronária esquerda, através de seus ramos, também predominou no comprimento total e na emissão de ramos ventriculares inclusive para o ventrículo direito. Utilizando como referências os diversos critérios inclusive, os propostos por esta pesquisa, concluímos que em corações de caprinos o padrão arterial é dominância esquerda. A diversidade em relação ao padrão arterial entre caprinos e humanos requer que nas experiências efetuadas, em coronárias de caprinos, essa importante diferença seja observada

The growing interest in the use of coronary arteries of goats inresearches to posterior application in human hearts justifying the more detailed anatomical knowledge of this arteries mainly to evaluate their similarities and differences with the human arterial pattern. However, we not found anatomical studies on indicators of coronary dominance in goats. In the literature, we found only the definition of three kinds of pattern in human hearts: right dominance, balanced and left dominance. To this work we used 31 goats hearts, of both sexes and fixed and conserved in formalin at 10%. The branches of coronary arteries were dissected with special attention to the levels considered as references. The branch present in the interventricular subsinuosis sulcus had origin in the circumflex branch that is a branch of the left coronary artery. The interventricular subsinuosis branch presented at least a little branch that exceeded the crux cordis. The region of the apex presented predominance of the left coronary arterybranches: interventricular paraconalis and interventricular subsinuosis. The left coronary artery, through their branches, also dominated in total length and the issue to ventricular branches including for the right ventricle. Using references to various criteria including, those proposed for this research, we find that in goats hearts the arterial pattern is left dominance. The diversity in relation to the arterial pattern between goats and humans requires that in the experiments performedin the coronary goats, this important difference is observed

Análise quantitativa de ossos suturais em crânios de humanos adultos / Quantitative analisys of the sutural bones in adult human skulls

Os ossos suturais são ossos supranumerários no interior dassuturas. São pequenos agrupamentos ósseos de forma irregularque freqüentemente aparecem ao longo da sutura lambdóidea. Oobjetivo deste trabalho é analisar quantitativamente a distribuiçãodos ossos suturais em crânios de indivíduos adultos observandosuas variações quanto ao local de aparecimento e quantidadede ossos por crânio. Foram utilizados 272 crânios de ambosos sexos e diferentes faixas etárias, pertencentes ao Museu deOssos do Departamento de Anatomia Descritiva e Topográficada UNIFESP-EPM, que foram analisados e fotografados parailustração deste trabalho. Em 98 crânios os ossos suturaisestavam presentes, dos quais 39% dos crânios tinham ossosunilaterais, 18% ossos bilaterais, 16% ossos medianos e 27%ossos em vários locais. Quanto ao número de ossos, na maioriados casos cada crânio possuía um osso sutural (49%), seguido dedois ossos suturais em 24% dos casos. Em relação ao local ondese encontram, a presença mais significativa está entre os ossosparietais e o osso occipital, sendo 36% dos ossos encontradosdo lado direito, 38,3% dos ossos encontrados do lado esquerdo e11,4% dos ossos encontrados medianamente. Os ossos suturaissão inconstantes e quando presentes aparecem com maiorfreqüência entre os ossos occipital e parietal de ambos os ladospodendo ser unilaterais, bilaterais ou medianos.

The sutural bones are extranumerical bones inside thesutures of irregular form which frequently appear along thelambdoidea suture. We intend to analyse them quantitativelyin adult human skulls, observing their variaton accordingto the place they appear and the number. Two hundred andseventy-two skulls of both gender and different age wereused. They belong to the Bone Museum of the Descriptive andTopographic Anatomy Department of UNIFESP-EPM, whichwere analysed and photographed to illustrate this researchwork. The sutural bones were presented in 36% of the skullsin which 39% of the cases they were unilateral, 18% bilateral,16% average and 27% dispersed. Most of the skulls (49%) hadonly one sutural bone followed by two (24%). In most cases,the bones were located between the occipital and parietalbones, 36% on the right side of the skull, 38.3% on the leftside of the skull and 11.4% average. The sutural bones areinconstant but appear more frequently between the occipitaland parietal bones in both sides and they can be unilateral,bilateral or average.

Projetos sociais em gerontologia: uma experiência da disciplina Bioética na pós-graduação do Centro Universitário São Camilo / Social projects in gerontology: an experience of the Bioethics discipline in the pos-graduate course of Centro Universitário São Camilo

A disciplina Bioética, inserida no curso de Especialização em Gerontologia, posiciona-se discutindo os problemas e dilemas éticos que cercam o idoso, sua inserção como cidadão na sociedade e a idéia do envelhecimento saudável, estimulandi o envolvimento prático do aluno na criação de recursos e projetos que possam privilegiar essas pessoas tão carentes de ações concretas. Neste trabalho, apresentamos projetos criados pela turma 1A do curso de Especialização em Gerontologia, discutindo a ação desses novos profissionais como agentes de transformação bioética da sociedade atual.

The discipline of Bioethics in the Gerontology Specialization Course (GSC) discusses ethical problems and dilemmas concerning the elderly, their insertion as citizens in society and the conception of natural aging, simulating the practical involvement of the student in creating resources and projects that can contribute to the life conditions of the elderly people. This paper presents some projects created by students of the class 1A of GSC, discussing the action of those professionals as agents of the bioethical transformation pf the current society.

Lições de anatomia: vida, morte e dignidade / Lessons of anatomy: life, death and dignity

A anatomia é uma disciplina da maior importância para as ciências da vida e da saúde. Presente na história desde os mais remotos tempos tem sido foco de atenção não só da ciência, mas também da arte, da religião e da ética. Historicamente, sempre que a disciplina passou por momentos de polêmica e difamação, existia um forte componente ético em pauta no que diz respeito ao trato com o cadáver, fonte direta de estudo da disciplina. Neste trabalho abordaremos os diferentes momentos e fatos que acompanhara no desenrolar da anatomia humana na história, e questionaremos, à luz da bioética e da filosofia o comportamento das pessoas antes, durante e depois do contato com o cadáver nas aulas de anatomia humana, buscando refletir sobre a preservação do respeito e da dignidade após a morte.

Estudo anatômico do músculo fibular terceiro em humanos / Anatomic study of the peroneus tertius muscle in humans

Introdução: O músculo fibular terceiro, encontrado na região crural anterior, é considerado inconstante, mas, diferentemente de outros inconstantes como os músculos piramidal e o palmar longo, apresenta origem e inserção ósseas e consistente ventre muscular, sinais que evidenciam um músculo com função definida. Material e métodos: Foram estudados 32 membros inferiores de ambos os lados de indivíduos adultos, do sexo masculino e de diferentes grupos étnicos, fixados em solução de formol a 10%. Mediante dissecação, analisamos: freqüência, origem, inserção, relações com o músculo extensor longo dos dedos e sua morfometria. Resultados: O músculo fibular terceiro esteve presente em 94% dos membros, sua origem em 83% verifica-se no terço médio da fíbula e sua inserção em 90% ocorre na face dorsolateral do quinto metatarsal. Efetuando a morfometria do ventre, constatamos variabilidade de largura e de comprimento. Devido à elevada freqüência de presenças, o músculo fibular terceiro pode ser considerado como constante e sua ausência uma variação. Apesar de não totalmente independente (40%) do músculo extensor longo dos dedos, sua autonomia de origem, de trajeto e de inserção é elevada. Eventuais diferenças em função do lado e do grupo étnico não foram confirmadas.

Introduction: The peroneus tertius muscle, placed in the anterior crural region, is considered inconstant but differently of other inconstant muscles like the pyramidalis and the palmaris longus muscles, it presents bone originand insertion and consistent muscular belly, signs that evidence a muscle with a definite function. Material and methods: We studied 32 inferior members from both sides of adults individuals, mile gender and from different ethnical groups, fixed in formaldehyde solution 10%, that we aimed, through dissection to analyze: frequency, origin, insertion, relations with the extensor digitorum longus muscle and morphometry. Results: The peroneus tertius muscle has been present in 94% of the members, its origin in 83% is verified at the medium third and its insertion in 90% occursin the dorsilateral face of the fifth metatarsal bone. Making use of the morphometry of the belly we have ascertained the variability of width and length. Conclusion: Due to high frequency of presence (94%), the peroneus tertius muscle may be considered constant. In spite the fact of not being able to consider it totally independent (40%) of the extensordigitorum longus, its origin anatomy, route and insertion is high. Eventual differences about the side and ethnicalgroup have not been found yet.

Estudio de las diferentes formas de la silla turca por medio de la tomografía computada / Different morphologyc aspects of sella turcica by computed tomography

El desarrollo de la tecnología en el diagnóstico por imagen hizo posible el análisis morfológico multiplanar de las estructuras intracraneanas, como la silla turca. Para el presente estudio fueron utilizados cien cráneos del Departamento de Anatomía Descriptiva y Topográfica de la Universidad Federal de Sao Paulo (UNIFESP), que después de clasificarlos, fueron sometidos a exámenes tomográficos en el plano sagital, donde los datos radiológicos que se obtuvieron pudieron ser correlacionados de acuerdo con el sexo de los individuos analizados, demostrando que la silla turca es una estructura anatómica constante, pero de forma variable.